Хирургическое отделение

Хирургическое отделение № 1

Является структурным подразделением ГКБ № 13 и оказывает населению высокотехнологичную хирургическую помощь, как в плановом, так и в экстренном режиме. Отделение хирургии рассчитано на 58 пациентов, причем 44 койко-места располагается в общих палатах и 14 в условиях повышенной комфортности.

Сотрудники отделения регулярно повышают знания на медицинских конференциях, симпозиумах, мастер-классах, проходят стажировки у ведущих специалистов Европы и Америки, в частности, в тренинговых центрах Германии и Англии. Специальные тренажеры помогают отработать мануальные навыки.

Данное подразделение ГКБ № 13 оказывает пациентам высокотехнологичную медицинскую помощь за счет бюджетных средств. Постоянно отрабатывается и совершенствуется хирургическая тактика на базе эффективных клинических международных протоколов. Техника оперативных вмешательств соответствует современным стандартам хирургической науки.

Виды выполняемых операций:

  • все известные методики пластики при грыжах любой локализации (аллопластика), в том числе уникальные операции по восстановлению передней брюшной стенки при дефектах гигантских размеров. Сюда относятся малоинвазивные эндоскопические, открытые и гибридные способы (ТАРР, ТЕР, IPOM), сепарационные пластики по Лихтенштейну, Шолдайсу, передние (Ramirez) и задние сепарационные методы пластики (TAR);
  • холецистэктомия лапароскопическим способом по методу «сritiсal view of safety» с наибольшей степенью безопасности для больного;
  • лапароскопические вмешательства при заболеваниях желудка, кишечника, поджелудочной железы и желчевыводящей системы, в том числе реконструктивные операции по удалению колостом;
  • хирургия эндокринных органов – операции при патологии щитовидных и паращитовидных желез, надпочечников;
  • флебологические операции, в том числе эстетические – склерозирование вен, минифлебэктомия;
  • экстренная хирургия лапароскопическими методами – удаление аппендикса, ушивание перфоративной язвы, операции при ущемлении грыжи, острой кишечной спаечной непроходимости и т.д.;

Следует отметить, что лапароскопический метод не противопоказан даже при наличии рубца от предыдущей операции на брюшной стенке.

Все операции в хирургическом отделении 13 больницы проводятся с использованием самого современного оборудования. В послеоперационном периоде широко используется аппарат для прерывистой пневмокомпрессии ног как единственный эффективный метод профилактики тромбоза глубоких вен и венозных тромбоэмболий. Во время операций пациент подключается к системе обогрева для профилактики гипотермии, которая является частым осложнением в хирургии, приводит к повышению риска инфицирования раны, увеличению продолжительности лечения больного и даже к летальному исходу.

В отделении внедрена и используется концепция быстрого хирургического восстановления (

 

Хирургическое отделение № 2

Открылось как обособленное подразделение ГКБ № 13 в 1974 году для оказания круглосуточной экстренной хирургической помощи. В связи с возрастанием потребности населения в специализированном и квалифицированном хирургическом лечении здесь вскоре стали выполняться и плановые операции. Сейчас это отделение охватывает весь спектр общехирургической практики:

  • оперативные вмешательства на органах брюшной полости (желудок, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, тонкий и толстый кишечник);
  • хирургия щитовидной железы – отделение было одним из первых в освоении и развитии этой отрасли;
  • оперативная флебология – хирургия вен нижних конечностей.

 

В хирургическом отделении больницы № 13 находится клиническая база кафедры общей хирургии и лучевой диагностики лечебного факультета РНИМУ имени Пирогова. Здесь обучаются студенты, интерны, повышают знания ординаторы, первые шаги в хирургии делают молодые ученые. Отделение отличилось своей активностью и хорошей работой, в разное время тут трудились видные отечественные хирурги – профессорский состав в лице Березова Юлия Ефимовича, Ермолова Александра Сергеевича, Буянова Валентина Михайловича, Куртенок Леонида Григорьевича, Кузнецова Николая Алексеевича.

Традиции одной из виднейших в стране хирургических школ в сочетании с мастерством и взаимопомощью нынешних сотрудников отделения неизбежно приводят к высоким статистическим показателям качества работы хирургии № 2.

Отделение рассчитано на размещение не менее 67 человек одновременно. В общих 6-местных палатах располагается 42 коечных места, еще 21 койка – в 2-местных палатах повышенной комфортности, по 1 койке – в четырех одноместных «люксах».

Отделение хирургии ГКБ 13 работает по полисам ОМС в рамках территориальных программ оказания населению бесплатной медицинской помощи. Кроме того, на договорной основе возможно лечение платно для граждан РФ и иностранцев.

Виды выполняемых оперативных вмешательств:

  • удаление доброкачественных новообразований кожных покровов, подкожной клетчатки и мягких тканей;
  • оперативное лечение заболеваний щитовидной железы;
  • оперативная флебология – лечение варикозно расширенных вен нижних конечностей;
  • «малая проктология» в виде оперативного лечения геморроя, анальных трещин и т.д.
  • хирургия язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, а также печени, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника, в том числе при дивертикулах различной локализации, механической желтухе разного генеза, кишечной непроходимости;
  • все виды пластики при грыжах передней брюшной стенки (сетка, эндопротезы, герниосистемы, абдоминопластика);
  • «большая проктология» - восстановительные операции на тонкой и толстой кишке (удаление колостом, колонопластика);
  • диагностические и лечебные пункции под контролем ультразвука;

Эндоскопическое хирургическое лечение:

  • лапароскопическое удаление аппендикса при остром и хроническом аппендиците;
  • удаление желчного пузыря при ЖКБ, ее осложнениях и др. патологии ЖВП;
  • ушивание перфораций в полые органы (в т.ч. прободение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и т.д.);
  • эндоскопическая пластика хиатальных грыж;
  • герниопластика паховых, пупочных и послеоперационных грыж живота;
  • малоинвазивная флебология, в том числе эндовенозная облитерация сосудов лазером при варикозной болезни.

Хирургия № 2 тесно сотрудничает с отделением эндоскопии при выполнении разных видов эндохирургических высокотехнологичных вмешательств:

  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
  • удаление конкрементов из желчевыводящей системы (литоэкстракция);
  • установление стентов и протезов желчного и панкреатического протоков.

Работа отделения ведется в тесной связи со всеми параклиническими службами больницы в круглосуточном режиме: с клинико-диагностическим отделением, лучевой и ультразвуковой диагностикой, компьютерной и магниторезонансной томографией.

Отделение предоставляет клиническую базу для работы профессору доктору медицинских наук Соколову Алексею Анатольевичу. Основным направлением деятельности является внедрение в практику новейших достижений медицинской науки и техники в отрасли эндоскопического лечения заболеваний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

 

Отделение гнойной хирургии № 3

Располагается на третьем этаже хирургического корпуса. Пациенты размещаются в трех-, четырех- и шестиместных палатах, имеются двухместные палаты повышенной комфортабельности. Отделение практикует оказание платных услуг на договорной основе для иностранцев, иногородних граждан и жителей Москвы. Прейскурант платных услуг можно изучить здесь. В структуре гнойной хирургии есть автономный операционный блок для плановой и экстренной хирургии, две перевязочные, кабинеты ГБО, инновационных технологий, гнойно-септическая реанимация и интенсивная терапия № 6 на 9 пациентов (в том числе блок для больных с сепсисом).

Отделение гнойной хирургии 13 больницы также является базовым для работы сотрудников, обучения аспирантов и ординаторов кафедры общей хирургии и лучевой диагностики лечфака РНИМУ имени Пирогова. Здесь ежедневно проводят консультации врачи по специальностям: терапия, клиническая фармакология, эндокринология, а также по показаниям специалисты других профилей – кардиология, гинекология, неврология, травматология и ортопедия, дерматология, фтизиатрия, ревматология, психиатрия. С пациентами отделения каждый день работают сотрудники физиотерапии и ЛФК.

Диагностические возможности представлены ультразвуковыми, рентгеновскими исследованиями, клинической лабораторией, эндоскопическим подразделением. При заболеваниях вен нижних конечностей широко применяется трехмерная мультиспектральная компьютерная томография с ангиографией – МСКТА 3D.

В гнойном хирургическом отделении ГКБ 13 проходят лечение пациенты со следующей патологией:

  • фурункулы, карбункулы, флегмоны, абсцессы, вросшие ногти, панариции, гнойные лимфадениты, атеромы, аденофлегмоны, маститы, парапроктиты, нагноившаяся копчиковая киста;
  • бурситы, синовиты, артриты, остеомиелит (посттравматические, гематогенные), парапротезная инфекция разного вида;
  • осложненные травмы – инфицированные размозжения и раны, инородные тела, гнойные гематомы, инфекционные осложнения при ожогах и отморожениях и т.д.;
  • гангрены и ишемические поражения нижних конечностей, трофические язвы при хронической артериальной недостаточности;
  • тромбофлебиты, осложнения варикоза. трофические язвы при хронической венозной недостаточности;
  • «диабетическая стопа на разных стадиях развития патологического процесса»;
  • геморрой, анальные трещины, параректальные свищи;
  • воспаления толстого кишечника с колостомами, дивертикулами, свищевыми ходами;
  • постинъекционные и послеоперационные гнойные осложнения;
  • осложнения рожистого воспаления, анаэробная инфекция, сепсис различного происхождения.

Отделение широко применяет:

  • методы оксигенотерапевтического воздействия – ГБО, озонотерапия отечественным аппаратом УОТА 60-01, раневая оксигенация;
  • квантовое воздействие лазерным, электромагнитным, инфракрасным излучением с помощью российских аппаратов РИКТА, РИКТА-ЭСМИЛ 2;
  • миостимуляция электроимпульсами (французский аппарат Veinoplus);
  • терапия воздушными плазменными потоками плюс оксид азота (отечественный аппарат ПЛАЗОН);
  • лечение раневых дефектов местным отрицательным давлением – вакуумные повязки.

В отделении пользуются современными отечественными и импортными интерактивными перевязочными материалами. Для обширных раневых поверхностей с целью ускорения регенерации тканей применяются различные биологические препараты – аутоплазма с тромбоцитарными факторами роста, различные сочетания коллагеновых соединений, полимерные защитные биопокрытия.

Трофические поражения нижних конечностей лечат с использованием многодневного компрессионного трикотажа (бандажи и т.д.), состоящего из нескольких слоев. По специальным показаниям применяется разгрузочная иммобилизация конечностей в разных видах.

В операционной есть немецкая установка для аргоноплазменной коагуляции ERBE VIO 300D, разные дерматомы и др. Совершенствуются методы лечения остеомиелита и парапротезных инфекций: используется внеочаговый остеосинтез в разных видах, спейсер-протезирование и др. Для восстановления тканей при значительных раневых дефектах широко применяются пластические операции – дермотензия, перемещенные полнослойные лоскуты, расщепленные кожные лоскуты.

На одном этаже с гнойной хирургией располагается ОРИТ № 6 на 9 койко-мест (гнойно-септическая реанимация и интенсивная терапия). Это уникальное по своей специфике хирургическое отделение в Москве, оснащенное новейшей мониторинговой, респираторной и инфузионной аппаратурой импортного производства. Здесь применяются современные методики антибактериального лечения пациентов.

 

Отделение инновационной хирургии

Основали данное отделение 10 января 2010 года. Исключительно на коммерческой основе оно начало функционировать с 2014 года. Стационар оборудован таким образом, чтобы обеспечить комфортное пребывание 12 пациентам.

Все палаты, которые функционируют в отделении, имеют высокий уровень комфортности и оснащены холодильником, кондиционером, телевизором индивидуальным душем и санузлом. В отделении также возможно предоставление платных медицинских услуг пациентам, проживающим в столице, других городах России, а также жителям дальнего и ближнего зарубежья.

Специалисты отделения предоставляют консультации, касающиеся назначения схемы дальнейшего лечения по любой хирургической патологии. Также пациенты имеют возможность пройти обследование по заболеванию любого профиля: ортопедия, неврология, кардиология, гинекология, травматология и урология. Такое обследование включает инструментальные методы диагностики (рентгенологические, эндоскопические, ультразвуковые, компьютерную и магнитно-резонансную томографию) и лабораторные исследования. Специалисты отделения также склеротерапию сосудистых звездочек.

В отделении может быть проведено как оперативное, так и консервативное лечение следующих патологий:

- желтуха механического генеза;

- хронический калькулезный холецистит;

- послеоперационные, паховые грыжи;

- новообразования кожи, липомы, атеромы и др.

Что касается госпитализации в отделении, то для нее направление из поликлиники не требуется. Для проведения оперативного вмешательства пациент может госпитализироваться без предварительного обследования. Непосредственно сама подготовка к хирургическому вмешательству производится в самые короткие сроки в условиях отделения.

Пациенты, которые выбирают отделение инновационной хирургии, могут рассчитывать на современный комплекс диагностических процедур и следующего за ними квалифицированного хирургического лечения с использованием инновационной системы управления и контроля. Таким образом, у пациентов отделения есть все причины для того, чтобы ожидать грамотного подхода к их проблеме и достижения ожидаемого результата.